נגיף הקורונה 03.01.2021

תוצאות החלפת מסתם אורטלי בצנתור במגיפת COVID-19

מטרת החוקרים היתה להעריך את הבטיחות והישימות בחולים שעברו TAVR במהלך המגיפה בדגש מיוחד עם התוצאים הקשורים ל-COVID-19

החלפת מסתם אאורטלי. אילוסטרציה

ידוע כי מגיפת הקורונה, COVID-19, הוסיפה עומס עצום על מערכות הבריאות ועל תפוסת היחידות לטיפול נמרץ. עובדה זו הביאה להשהיה של רוב הפרוצדורות האלקטיביות, כולל TAVRי(transcatheter aortic valve replacement). עם זאת, דחייה של ביצוע פרוצדורה זו קשורה לשיעורי תמותה משמעותיים בזמן ההמתנה להליך בחולים עם היצרות חמורה של המסתם האורטלי.

נכון להיום, אין מספיק נתונים זמינים בנוגע לבטיחות והישימות של המשך ביצוע פרוצדורות TAVR בזמן המשבר חסר התקדים המלווה את המגיפה. מטרת החוקרים היתה להעריך את הבטיחות והישימות בחולים שעברו TAVR במהלך המגיפה במרכז הרפואי שלהם, עם דגש מיוחד עם התוצאים הקשורים ל-COVID-19.

החוקרים הכלילו את כל החולים שעברו TAVR במרכז הרפואי שלהם, בין התאריכים 27 בפברואר 2020 ל-30 ביוני 2020. הם תיארו את התוצאים הקליניים במונחים לפי ההגדרות של Valve Academic Research Consortium 2. כמו כן, עקבו אחרי המטופלים באמצעות סקירה של התיקים הרפואיים שלהם וסקרים טלפוניים.

החוקרים מצאו כי בסך הכל 71 חולים עברו TAVR במהלך תקופת המחקר. הגיל החציוני של החולים היה 80, 63% היו גברים ו-25% עברו את ההליך באשפוז. הם מצאו כי שיעור ההצלחה של ההליך היה 99%.

כמו כן, נמצא כי לאחר ביצוע TAVR,י30% מהחולים אושפזו בטיפול נמרץ ו-94% השתחררו למחלקה הקרדיולוגית באותו יום. עוד דיווחו כי שני חולים (3%) נמצאו חיוביים ל-COVID-19 מספר ימים לאחר ביצוע TAVR ושניהם נפטרו כתוצאה מדלקת ריאות בתוך שבועיים לאחר השחרור מבית החולים.

החוקרים הגיעו למסקנה כי ניתן להמשיך לבצע פרוצדורות TAVR במהלך המגיפה של COVID-19, על אף המשאבים המוגבלים בבתי החולים. עם זאת, התמותה הקשורה ל-COVID-19 לאחר TAVR היא ממצא מעורר דאגה.

מקור:

Roojiakker, M. J. P. et al. Journal of Cardiac Surgery 2020; 36(1); 48-55. https://doi.org/10.1111/jocs.15123

נושאים קשורים:  מחקרים,  השתלת מסתם אורטלי דרך צנתר,  קורונה,  טיפול נמרץ,  Covid-19
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו