מדבר במחקר פרוספקטיבי שכלל 153 חולים אשר טופלו בשני מרכזים רפואיים: MD Anderson Cancer Center ובי"ח שיבא בין השנים 2014-2022. התוצא העיקרי שנבחן הוא PFS והתוצא המשני OS. הפקטורים שנבחנו כמנבאי תגובה לטיפול היו: סטטוס תיפקודי, מין, סטטוס RAS/BRAF, טיפול במעכב בקרה חיסונית יחיד או שילוב, מיקום ראשוני של הגידול ומיקום הגרורות, עומס המחלה, ורמת CEA טרום טיפול.
תוצאות:
במעקב חציוני של 26 חודשים (טווח 11-48 חודש) חציון PFS היה 51.6 חודש ושיעור התגובה 58.1%. באנליזה univariate:
מין זכר היה קשור ל-PFS קצר יותר (HR 1.67)
גידול במעי גס ימין נקשר ל-PFS משופר (HR 0.56)
גרורות בכבד או בריאות נמצאו קשורות ל-PFS קצר יותר (HR 2.3, 2.35)
ECOG-PS score ≥ 2,יCEA levels ˃5 μg/L ו-3 ומעלה אתרי גרורות נקשרו ל-PFS קצר יותר (HR 2.09, 2.23, 3.11 בהתאמה).
באנליזה Multivariate גרורות בריאות או בכבד נותרו פקטורים מנבאים סיגניפיקנטים.
מסקנות המחברים: עומס המחלה (המתבטא כ-CEA גבוה, סטטוס תפקודי נמוך, 3 ומעלה אתרי גרורות) ומיקום הגידול (ראשוני במעי שמאלי, ואתרי גרורות בכבד וריאות) נמצאו כמנבאים PFS קצר יותר בחולים עם מעי גס גרורתי dMMR/MSI-H המטופלים במעכבי בקרה חיסונית.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות