במחקר רטרוספקטיבי שנערך במרכז יחיד, החוקרים בחנו את הקשר בין טרשת נפוצה (Multiple Sclerosis) לבין סרטן ריאה (Lung Cancer), במטרה לאפיין את המהלך הקליני ואת התוצאים בקרב מטופלים עם שתי האבחנות, שהם בעלי פרופיל ייחודי של דיכוי חיסוני משמעותי.
עוד בעניין דומה
החוקרים איתרו 38 מטופלים עם טרשת נפוצה שאובחנו עם סרטן ריאה בין ינואר 2016 ליולי 2023 במרכז הסרטן Sidney Kimmel בפילדלפיה, פנסילבניה. נאספו נתונים קליניים שכללו מאפיינים דמוגרפיים, סוגי טיפולים לטרשת נפוצה, פרטי אבחנת הסרטן (תאריך, stage, היסטולוגיה), מידע מולקולרי ומידע על איחוי גנים (molecular and fusion data), סטטוס PD-L1 ונתוני שרידות.
מתוצאות המחקר עולה כי מתוך 38 מטופלים, 27 היו נשים, 29 ממוצא אתני לבן, ו-6 מטופלים ממוצא אתני אפרו-אמריקאי. 33 מטופלים אובחנו עם סרטן ריאה מסוג תאים לא קטנים (NSCLC) - 24 עם אדנוקרצינומה, 6 עם תאי קשקשי, 1 עם גידול מסוג תאים גדולים, 1 עם גידול מוקואפידרמואידי, ו-1 עם גידול קרצינואידי. שלושה מטופלים אובחנו עם סרטן ריאה מסוג תאים קטנים (SCLC), ואצל מטופל אחד הפתולוגיה לא הייתה ידועה. תשעה מטופלים קיבלו סטרואידים ו-15 קיבלו טיפול ביולוגי במסגרת הטיפול בטרשת נפוצה. הזמן החציוני בין אבחנת טרשת נפוצה לאבחנת הסרטן עמד על 16.3 שנים. הגיל הממוצע באבחנת הסרטן היה 9.8 ± 68.2 שנים. 19 מטופלים אובחנו עם סרטן בשלב I, 2 מטופלים בשלב II, מטופל אחד בשלב III, ו-16 בשלב IV. בקרב 15 מטופלים שבוצע אצלם ריצוף מולקולרי, נמצאו מוטציות BRAF (מטופל אחד), EGFR (4 מטופלים), ו-KRAS (2 מטופלים). איחוי ALK זוהה במטופל אחד מתוך 14 שנבדקו. ביטוי PD-L1 נבדק ב-12 מטופלים: אצל 3 מהם נמצא ביטוי של 0%, אצל 6 בין 1% ל-49%, ואצל 3 מעל 50%. השרידות הכוללת הממוצעת עמדה על 2.4 שנים (רווח בר סמך 95%, 1.4–8.1 שנים).
החוקרים סיכמו כי מטופלים עם טרשת נפוצה נחשפים במידה משמעותית לטיפולים מדכאי חיסון, העשויים לפגוע במנגנוני בקרה חיסונית ולהשפיע על התפתחות סרטן הריאה. בקבוצה זו אותרו מוטציות ברות מטרה וביטוי של PD-L1, אך השימוש באימונותרפיה נותר מוגבל נוכח החשש להחמרה בטרשת הנפוצה. כמעט מחצית מהמטופלים אובחנו בשלב מוקדם (שלב I) והראו שרידות כוללת מיטבית. ממצאי המחקר מדגישים את הצורך בהמשך מחקר על הקשר בין טרשת נפוצה לבין סרטן ריאה.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות